לוגו עם הטקסט: "חותם אמינות"
לוגו עם הטקסט: "חותם אמינות"

Медицинская халатность — острая ишемия кишечника

Острая ишемия кишечника или острая ишемия брыжейки — это заболевание кровеносных сосудов, кровоснабжающих кишечник (мезентериальные кровеносные сосуды). В случае, когда заболевание возникает в крупных кровеносных сосудах, может быть нанесено серьезное поражение кишечника, приводящее к смерти. Это состояние называется «инфаркт кишечника».

Кишечник получает кровоснабжение от трех основных кровеносных сосудов:

  1. Чревная артерия
  2. Верхняя брыжеечная артерия
  3. Нижняя брыжеечная артерия

Основная причина закупорки кровеносных сосудов — сгусток крови, который обычно происходит из сердца, особенно у пациентов, страдающих нерегулярным сердцебиением или другим сердечным заболеванием. Большие части кишечника получают двойное кровоснабжение, поэтому закупорка одного кровеносного сосуда не приводит к немедленным и серьезным повреждениям. Однако закупорка нескольких крупных кровеносных сосудов может привести к серьезному нарушению кровоснабжения.

Существует ряд факторов, повышающих риск сосудистых заболеваний в целом и нарушений кровоснабжения кишечника в частности:

  • Возраст старше 60 лет
  • История сердечных заболеваний
  • Нарушения артериального давления
  • Атеросклероз (жировые отложения в кровеносных сосудах)
  • Нарушения коагуляции
  • Определенные лекарства, которые влияют на кровеносные сосуды или состояние сгустков в организме (некоторые противозачаточные таблетки, противоаллергические таблетки или лекарства от мигрени).
  • Употребление наркотиков — доказана связь между употреблением героина, амфетамина и ишемией кишечника.

Диагностика ишемии брыжейки довольно сложна, так как ее симптомы неспецифичны. Еще сложнее поставить диагноз у пациентов, которым трудно общаться и описать свои жалобы, например, у пациентов с деменцией. Однако лечащий врач должен учитывать возможность наличия этого расстройства, особенно у пациентов, которые относятся к группе риска и представлены следующими жалобами:

  • Судорожная боль в животе, которая появляется вскоре после еды
  • Тошнота и / или рвота
  • Кровавый стул

Кроме того, для постановки диагноза часто используются такие тесты, как рентген брюшной полости и анализы крови. Окончательный диагноз ставится с помощью ангиографического обследования кровеносных сосудов кишечника. Компьютерная томография с контрастным веществом (КТ-ангиография) также эффективна для выявления участков с дефектным наполнением кровеносных сосудов.

При диагностике острой ишемии кишечника необходимо немедленно приступить к лечению, чтобы предотвратить ухудшение состояния. Лечение представляет собой операцию, при которой удаляется ишемическая часть кишечника, подвергшаяся некрозу, в сочетании с приемом лекарств, расширяющих кровеносные сосуды. Также распространена поддерживающая терапия, которая включает в себя жидкости и электролиты, чтобы сбалансировать общее состояние пациента.

 

Возможные осложнения, которые могут возникнуть из-за острой ишемии кишечника:

  • Некроз кишечника
  • Сепсис или септический шок (резкое снижение артериального давления из-за инфекции)
  • Коллапс систем организма
  • Смерть

Прогноз в случае острой ишемии брыжейки нехороший, как из-за ограниченных возможностей лечения, так и из-за сложности ранней диагностики — поздняя диагностика снижает шансы на выживание после операции по удалению некротической части кишечника.

 

Возможные основания для подачи иска о врачебной халатности при острой ишемии кишечника:

  • Медицинская халатность при диагностике
  • Отсутствие подробного анамнеза, который мог бы указать на факторы риска
  • Невыполнение тестов, которые могли бы помочь в диагностике
  • Неправильная расшифровка и интерпретация тестов
  • Медицинская халатность при лечении
  • Задержка в предоставлении лечения
  • Предоставление ненадлежащего лечения
  • Причинение повреждений в результате лечения (частичное удаление кишечника / катетеризация), которые можно было предотвратить

Если есть подозрение на медицинскую халатность при диагностике или лечении ишемии кишечника, следует проконсультироваться с адвокатом, который специализируется на судебных исках о медицинской халатности. Соответствующая медицинская информация будет предоставлена ​​врачу-специалисту для получения второго заключения. Если будет установлено, что медицинская халатность действительно имела место, иск будет подан в суд. Размер компенсации определяется степенью ущерба, причиненного в результате халатной диагностики или лечения, и может достигать больших сумм.

Нужна юридическая консультация? Мы здесь для вас