לוגו עם הטקסט: "חותם אמינות"
לוגו עם הטקסט: "חותם אמינות"

Медицинская халатность при родах с помощью вакуума или щипцов

В завершение долгого периода беременности наступают роды, а вместе с ними и большое волнение среди членов семьи. По прибытии роженицы в больницу, а иногда еще и во время беременности, врач вместе с роженицей решают, какой метод ведения родов будет оптимальным для нее и плода. Врач должен выбрать метод ведения родов, исходя из профессиональных и объективных соображений, а также на основании изучения истории болезни пациентки. Естественные роды, хотя и предпочитаются роженицами, в определенных случаях невозможны ввиду реального риска для здоровья роженицы или плода.

К сожалению, каждый случай медицинского вмешательства в наш организм несет в себе риск причинения вреда в случае халатности медицинского персонала. У беременных женщин халатное отношение к ним и их плоду может проявиться на любом этапе: при наблюдении за беременностью, при госпитализации в родильном отделении и подготовке к родам, в ходе самих родах или в период восстановления после них. Когда речь идет об инструментальных родах, высок риск врачебной халатности, особенно при принятии решения вести роды по такому методу, а также при его осуществлении.

Последствия врачебной халатности часто бывают тяжелыми и необратимыми. Если есть возможность доказать, что действительно имело место халатное отношение, роженица и ее семья смогут выдвинуть иск против врача и больницы

 

Преступная халатность

Чтобы обосновать исковое заявление о врачебной халатности, истица должна доказать, что имели место четыре элемента преступной халатности:

  • Халатность
  • Нарушенная обязанность проявлять осторожность (неотъемлемая часть отношений между врачом и пациентом)
  • Нанесение ущерба
  • Причинно-следственная связь между халатностью и причинением вреда

На практике, чтобы доказать халатность врача, необходимо показать, что он не действовал в соответствии со стандартом «разумного врача», как от него ожидали, например, действовал вопреки принятым нормам, не провел принятую процедуру или выполнил ненужную процедуру.

Важно понимать, что не каждый случай ущерба дает право на предъявление иска. Например, когда повреждение – это следствие известного и неизбежного фактора риска, например, появление красной отметины на голове ребенка после родов с помощью инструмента, или когда невозможно доказать наличие причинно-следственной связи между действиями врача и возникновением повреждения. Аналогичным образом, в случаях, когда врач действительно проявил халатность, но пациенту был нанесен непредвиденный ущерб, а не ущерб как результат халатности, обвинение в преступной халатности является необоснованным.

Получение информированного согласия

Врач обязан получать информированное согласие каждого пациента на каждую медицинскую процедуру, в соответствии с Законом о правах пациентов. В рамках этой обязанности он должен предоставить пациенту как можно более полную информацию о процедуре, включая ее поэтапное описание, представление возможных осложнений, побочных эффектов и сообщение об альтернативных методах лечения, если таковые имеются. Исходя из этого, также и в случае родов, особенно если речь идет о нестандартных родах с помощью инструмента, необходимо получить информированное согласие пациентки. Если такое согласие не будет получено, можно будет возбудить иск против врача по поводу халатности, без необходимости доказывать причинение в дальнейшем ущерба

 

Халатность при родах с помощью вакуума

Вакуум-экстракция — это метод ведения родов, при котором акушер использует устройство, которое прикрепляется к черепу плода, создавая вакуум, и с его помощью вытягивает ребенка из влагалища.

Халатность при родах с помощью вакуума может проявиться по-разному:

  • Ошибочное принятие решение о проведении вакуумных родов — выбор этого метода подходит только для ситуаций, когда есть реальная опасность для жизни матери и плода, что требует скорейшего завершения родов, например: роженица страдает болезнью сердца или легких, роженица измучена длительным процессом родов и уже не может напрягать мышцы, плод страдает респираторной недостаточностью и многое другое.
  • Неправильное решение не направлять мать на вакуумные роды — акушер должен знать историю болезни матери и постоянно контролировать ее состояние. Быстрая идентификация признаков дистресса у матери или плода имеет решающее значение для начала срочной процедуры вакуумных родов без вреда для плода.
  • Отсутствие навыков или опыта в методе — акушер, проводящий родовспоможение с помощью вакуумного устройства, должен знать, как использовать устройство и как проводить саму процедуру. Перед началом процедуры врач должен убедиться, что воды отошли, что шейка матки полностью раскрылась и что плод не расположен слишком высоко в родовых путях. При использовании устройства врач должен быть осторожен, чтобы не прикреплять его к головке ребенка слишком надолго, так как это может вызвать повреждение черепа и подкожное кровотечение.

В практике принято, что после трех безуспешных попыток извлечения ребенка с помощью устройства процедура прекращается и роженица направляется на кесарево сечение.

Халатность при родах с помощью щипцов

Это метод ведения родов, при котором врач извлекает ребенка из влагалища двумя металлическими ложками. Две ложки охватывают головку ребенка, при этом врач надавливает и вытягивает ребенка на свет.

Как и при вакуумных родах, и здесь халатность проявляется аналогичным образом:

  • Ошибочное принятие решение о проведении родов с помощью щипцов —  выбор этого метода подходит только для ситуаций, когда есть реальная опасность для жизни матери и плода, что требует скорейшего завершения родов, например: роженица страдает болезнью сердца или легких, роженица измучена длительным процессом родов и уже не может напрягать мышцы, плод страдает респираторной недостаточностью и многое другое.
  • Неправильное решение не направлять мать на роды с помощью щипцов — акушер должен знать историю болезни матери и постоянно контролировать ее состояние. Быстрая идентификация признаков дистресса у матери или плода имеет решающее значение для начала срочной процедуры родов с помощью щипцов без вреда для плода.
  • Отсутствие навыков или опыта в методе – и тут акушер, проводящий родовспоможение с помощью щипцов, должен убедиться, что воды отошли, что шейка матки полностью раскрылась и убедиться в головном предлежании плода. При использовании устройства врач должен быть осторожен, чтобы не прикреплять его к головке ребенка слишком надолго, так как это может вызвать повреждение черепа и подкожное кровотечение.

 

Заключение

Халатность при наблюдении за состоянием матери и плода, выполнение без необходимости инструментальных родов, отсутствие информированного согласия матери на все этапы процесса родов и на способы его ведения, а также профессиональная халатность при самом ведении родов — это лишь некоторые из случаев, когда могут быть основания для обвинения во врачебной халатности.

Диапазон повреждений, которые могут быть причинены в результате халатности при инструментальных родах, широк: у матери могут быть кровотечения и разрывы во влагалище и в шейке матки. Ребенок может получить еще более серьезные повреждения, такие как повреждение лицевых костей, переломы черепа и, в самых неблагоприятных ситуациях, даже церебральный паралич.

В таких случаях высока вероятность получения компенсации за причиненный ущерб, которая может включать, среди прочего, компенсацию за нарушение автономии, за потерю трудоспособности, за моральный ущерб, за боль и страдания.

Хотя денежная компенсация не излечивает физический или моральный вред, причиненный вам или вашему ребенку, она, безусловно, может повысить качество жизни. Если в вашем сердце есть подозрение, что причиной ущерба является ненадлежащее поведение медицинского персонала, рекомендуется проконсультироваться с адвокатом, который специализируется на исках такого типа, который сможет оценить шансы на успех вашего искового заявления самый неблагоприятный случай.

Нужна юридическая консультация? Мы здесь для вас