Медицинская халатность во время лечения рака пищевода
Рак пищевода — относительно редкий вид рака, но его заболеваемость увеличивается с годами в западном мире. Существует два основных типа этого рака, в зависимости от его микроскопического вида — плоскоклеточный рак и аденокарцинома. Последний тип может развиться после многих лет гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, поэтому важно контролировать и наблюдать за этими состояниями, поскольку ранняя диагностика может спасти жизни.
Существует ряд факторов риска, которые увеличивают вероятность развития рака пищевода. Медицинский персонал должен знать эти факторы риска при лечении людей, принадлежащих к этой группе. Вот некоторые факторы риска:
- Возраст — вероятность развития рака пищевода возрастает в возрасте 55-ти лет и старше.
- Пол — мужчины в 3 раза чаще заражаются этим заболеванием, чем женщины.
- Желудочно-пищеводный рефлюкс — повторяющаяся изжога в течение длительного периода времени.
- Пищевод Барретта — изменение клеточного состава слизистой оболочки пищевода на границе между пищеводом и желудком. Это явление обычно возникает из-за желудочно-пищеводного рефлюкса и увеличивает риск рака.
- Алкоголь
- Курение
- Ожирение
- Возвышение — отсутствие расслабления нижнего сфинктера пищевода, граничащего с желудком, и нарушение перистальтического движения пищевода.
- Питание — употребление обработанного мяса или очень горячих напитков.
- Семейный анамнез различных видов рака, например, рака полости рта.
Одна из сложностей диагностики рака пищевода — отсутствие четких симптомов. Симптомы, указывающие на болезнь, обычно появляются только на поздней стадии, когда уже не остается много вариантов лечения.
- Затрудненное глотание — самый частый симптом. Ощущение напоминает застрявший в горле или груди комок, или ощущение удушья от еды. Симптом может усугубляться со временем по мере роста опухоли. В результате меняются пищевые привычки пациентов — они жуют более мелкие кусочки в течение более длительного периода времени. Из-за затрудненного глотания вырабатывается больше слюны — пациенты жалуются на обильное слюноотделение.
- Боли при глотании.
- Боль в груди — дискомфорт в области груди из-за жжения.
- Непреднамеренная потеря веса — из-за затруднения глотания и последующего изменения привычек питания.
- Охриплость голоса — если опухоль затрагивает голосовые связки.
- Хронический кашель
- Рвота
- Икота
- Пневмония
- Боль в костях
- Пищеводное кровотечение — кровотечение происходит из-за повреждения слизистой оболочки пищевода. Симптом будет проявляться в виде рвоты свежей кровью, описываемой как «молотый кофе» из-за его цвета (темно-коричневое зернистое вещество), а затем в виде черного кала (мелана).
Пациенты, которые жалуются на некоторые из вышеперечисленных симптомов, должны пройти тесты для диагностики различных заболеваний пищевода, в частности рака пищевода. Основные выполняемые тесты:
- Рентген после проглатывания бария — для проверки прохождения по пищеводу.
- Эндоскопия — демонстрирует внутренность пищевода, и с его помощью можно обнаружить изменения, например, опухоли.
- Биопсия — взятие образца для микроскопического исследования, это можно сделать во время эндоскопии.
- КТ — для оценки распространения опухоли и наличия метастазов при диагнозе рак пищевода.
Лечение зависит от типа, стадии и локализации рака. В целом, оно включает три варианта, как и большинство видов злокачественных новообразований — хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Обычно используется комбинация двух или всех трех вариантов лечения.
Возможные основания для подачи иска о медицинской халатности в случае рака пищевода:
- Невыполнение скрининговых тестов у пациентов с факторами риска и, как следствие, поздняя диагностика рака.
- Халатное лечение рака, которое вызвало повреждения, которые можно было предотвратить, такие как повреждение пищевода, необратимое повреждение голосовых связок после операции по удалению опухоли в пищеводе.
Если есть подозрение на медицинскую халатность при диагностике или лечении рака пищевода, следует проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на судебных исках о медицинской халатности. Соответствующая медицинская информация будет предоставлена врачу-специалисту для получения второго заключения.
Если будет установлено, что медицинская халатность действительно имела место, иск будет подан в суд. Размер компенсации определяется степенью ущерба, причиненного в результате халатной диагностики или лечения, и может достигать больших сумм.