Медицинская халатность при лечении колита.
Язвенный колит относится к группе воспалительных заболеваний кишечника наряду с болезнью Крона. Воспалительный процесс поражает прямую кишку, а оттуда поднимается последовательным образом вверх по кишечнику, в отличие от болезни Крона, где воспаление сегментарное. В 20% случаев воспаление затрагивает всю толстую кишку, а иногда даже тонкий кишечник, этот вид колита называется панколит.
Колит может проявиться в любом возрасте, но основные возрастные диапазоны составляют от 15 до 25 и от 55 до 65 лет. Степень поражения в гендерном отношении аналогичная. Течение болезни характеризуется периодами обострений и ремиссий.
Воспалительные заболевания кишечника, в частности колит, причиняют большие страдания и ухудшают жизнедеятельность пациентов. Однако ранняя диагностика и правильное лечение могут привести к ремиссии и даже исчезновению симптомов. Отсюда важность ранней диагностики болезни. Однако это не всегда возможно, поскольку симптомы у пациентов в основном не являются уникальными, специфическими только для колита.
Спектр тяжести симптомов широк и варьируется от легких / умеренных симптомов до тяжелых симптомов, нарушающих функционирование и снижающих качество жизни. Возможные симптомы колита:
- Диарея
- Ректальное кровотечение или стул с кровью
- Спазматические боли в животе
- Тенезмы с ощущением неполного опорожнения кишечника
- Высокая температура
- Слабость
- Усталость
- Потеря аппетита
- Непреднамеренное снижение веса
- Сопутствующие симптомы:
- Суставные боли
- Кожная сыпь
- Глазные инфекции
- Воспалительные заболевания печени
- Камни в почках
- Проблемы с коагуляцией
- Кардиологические заболевания (миокардит, эндокардит)
- Заболевание легких (интерстициальное заболевание легких)
Механизм воспаления аутоиммунный, то есть иммунная система организма атакует слизистую оболочку кишечника без видимой причины. Есть предположения об этом явлении, но на практике сегодня лечение фокусируется на воспалительном процессе, но не на факторе, который в первую очередь вызвал воспаление. Существует несколько факторов риска, влияющих на развитие воспаления и на степень его тяжести:
- Возраст – чем в более молодом возрасте появляются симптомы болезни, тем более агрессивным будет ход болезни.
- Евреи ашкеназского происхождения — в этой группе чаще встречается колит.
- Семейный анамнез — родственник первой линии родства с этой болезнью увеличивает риск заболеть.
- Медикаменты — некоторые лекарства могут обострить симптомы, например, лекарственные препараты от акне и т. п.
- Проживание в промышленно развитых районах, в отличие от сельских, повышает риск развития колита
С другой стороны, есть также факторы, которые, как считается, снижают риск развития заболевания, такие как курение и операция по удалению аппендикса.
При подозрении на язвенный колит для подтверждения диагноза проводят ряд обследований:
- Анализы крови — на показатели анемии и воспалительные маркеры.
- Исследование кала — чтобы проверить наличие воспалительного процесса и исключить другие состояния, которые могут вызывать похожие симптомы, например инфекции.
- Колоноскопия, для визуализации толстой кишки.
Если диагностирован колит, принятое в настоящее время лечение включает следующие меры:
- Корректировка диеты для уменьшения воспалительного процесса в кишечнике.
- Лекарственная терапия, направленная на снятие воспаления и стабилизацию состояния пациента.
- Операция — в тяжелых случаях воспаления иссекается вся толстая кишка. При частичной резекции может быть рецидив воспаления, поэтому предпочтение отдается тотальной резекции.
Возможные основания для подачи иска по поводу врачебной халатности в случае язвенного колита:
- Задержка или ошибка в постановке диагноза, связанные с игнорированием жалоб пациента, частичным обследованием его состояния, неправильной интерпретацией обследований.
- Неправильное лечение — в случаях ошибочного диагноза или лечения, которое усугубило состояние пациента и нанесло вред, которого не было бы без этого лечения.
Если есть подозрение на врачебную халатность при диагностике или лечении язвенного колита, следует проконсультироваться с адвокатом, который специализируется на судебных исках по поводу врачебной халатности. Соответствующая медицинская информация будет предоставлена врачу-специалисту для получения экспертного заключения.
Если будет установлено, что медицинская халатность действительно имела место, иск будет подан в суд, который расследует, имеется ли причинно-следственная связь между ущербом, причиненным пациенту, и работой врача в его случае.
Размер компенсации определяется степенью ущерба, причиненного в результате халатности при диагностике или лечении, и может достигать больших сумм.