Медицинская халатность при лечении почечной недостаточности
Почечная недостаточность — это явление, при котором нарушается ткань почек и их функция. В результате снижается способность фильтровать кровь и выводить отходные материалы с мочой.
Почечная недостаточность делится на два состояния в зависимости от степени ухудшения функции почек:
- Острое повреждение почек (Acute kidney injury) — обычно обратимое состояние при соответствующем лечении.
- Хроническая болезнь почек (Chronic kidney disease) — необратимое заболевание, которое со временем ухудшается. Некоторые пациенты прогрессируют до терминальной стадии почечной недостаточности и нуждаются в диализе или трансплантации почки.
Есть много факторов риска, которые могут вызвать почечную недостаточность. Некоторые из них можно предотвратить, например, возраст пациента, а других можно было бы избежать при надлежащем последующем наблюдении и медицинской помощи.
Основные факторы риска почечной недостаточности:
- Диабет
- Гипертония
- Аутоиммунные заболевания (например, волчанка)
- Генетические заболевания, например, поликистоз почек
- Курение
- Избыток липидов в крови
- Сердечный приступ или другие состояния, снижающие кровоснабжение почек — вызывают острую почечную недостаточность
- Употребление наркотиков
Кроме того, прием определенных лекарств без медицинской консультации или последующего наблюдения может значительно увеличить вероятность развития хронического заболевания почек, особенно у пациентов, которые относятся к группе риска, как указано выше. Среди препаратов, повышающих вероятность хронической почечной недостаточности, можно найти:
- Ингибиторы водородной помпы (ИПП) — для лечения изжоги, язвы желудка и т. д.
- НПВП — противовоспалительное, обезболивающее.
- Лекарства от диабета, механизм действия которых основан на выведении сахара через почки.
- Статины — препараты для снижения уровня холестерина в крови.
- Разжижители крови.
- Некоторые лекарства для лечения эпилептических припадков.
- Слабительные перед колоноскопией.
- Некоторые антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.
- Контрастные вещества на основе йода для визуализации.
Если пациенту требуется одно из вышеперечисленных лекарств, лечащий врач должен провести исчерпывающий запрос о фоновых заболеваниях пациента и о дополнительных лекарствах, которые он принимает, чтобы предотвратить возможное повреждение почек. Также необходимы анализы крови и мочи для определения функции почек.
Сложность ранней диагностики почечной недостаточности проявляется в том, что на ранних стадиях заболевания обычно нет клинических симптомов или появляются очень легкие симптомы, которые могут быть связаны с другими заболеваниями.
Симптомы почечной недостаточности включают следующее:
- Изменения в мочеиспускании — частота мочеиспусканий, задержка мочи и многое другое
- Гематурия — кровь в моче
- Анемия
- Усталость
- Проблемы с дыханием
- Отек
- Гипертония
- Ослабление костей — в результате нарушения баланса кальция, фосфора и витамина D в почках
- Отсутствие аппетита
- Тошнота и рвота
- Зуд
Ранняя диагностика позволяет начать лечение на ранних стадиях заболевания и замедлить его прогрессирование. Это означает откладывание диализа или трансплантации почки в будущем или полное предотвращение этих состояний.
Принятые методы лечения почечной недостаточности в настоящее время:
- Баланс артериального давления
- Баланс диабета
- Снижение уровня белка в моче
- Мочеиспускание
- Лечение анемии
- Симптоматическое лечение — против боли, тошноты, зуда и т. д.
- Профилактика заболеваний костей
- В случаях терминальной стадии повреждения почек варианты лечения включают диализ или трансплантацию почки
Возможные основания для подачи иска о медицинской халатности при почечной недостаточности:
- Медицинское лечение, вызвавшее образование болезни
- Медицинская халатность при выяснении факторов риска заболевания почек
- Халатность при диагностике заболевания
- Халатность при лечении и наблюдении за заболеванием
Если есть подозрение на медицинскую халатность по теме почечной недостаточности, следует проконсультироваться с адвокатом, специализирующимся на судебных исках о медицинской халатности. Соответствующая медицинская информация будет предоставлена врачу-специалисту для получения второго заключения.
Если будет установлено, что медицинская халатность действительно имела место, иск будет подан в суд. Размер компенсации определяется степенью ущерба, причиненного в результате халатной диагностики или лечения, и может достигать больших сумм.