В этой статье мы рассмотрим уникальную проблему медицинской халатности из-за потери шансов на выздоровление. Сначала мы представим юридически существующий проблемный характер компенсации в таких случаях, затем мы представим юридический ответ, который дается в связи с этой трудностью, называемый «доктриной потери шансов на восстановление», и как это может помочь нам в таких ситуациях.
Сложность доказательства халатности в случаях потери шансов на выздоровление:
В обычных случаях халатности, чтобы потерпевший мог доказать, что произошла халатность и иметь право на компенсацию, необходимо выполнить 4 совокупных критерия, все из которых должны быть доказаны:
Ущерб, причиненный потерпевшему.
Небрежность вредителя — безответственное действие, которое в итоге причинило вред и риск был больше ожидаемой пользы.
Обязанность вредителя заботиться о пострадавшей стороне — это означает, что существует ответственность со стороны вредителя, которая запрещает ему, например, учителя и ученика, врача и пациента, родителя и ребенка и т.п.
Обязана быть причинная связь между халатностью и ущербом, причиненным потерпевшему — то есть, если человек вырыл яму посреди улицы, а другой человек поскользнулся на той же улице и в результате получил травму, несмотря на то, что была халатность и был нанесен ущерб, то нет связи между ямой и ущербом, причиненным по другой причине и поэтому невозможно подать жалобу о медицинской халатности. Чтобы определить, существует ли причинно-следственная связь, необходимо выяснить, если бы не произошла халатность, был ли все равно причинен ущерб? Если ущерб был причинен даже без халатности, то причинной связи между халатностью и повреждением нет. Это выяснение называется «без нее нет причин», что означает причину, без которой повреждения не произошло бы.
В случаях медицинской халатности возникает проблема с доказательством ущерба, нанесенного медицинской халатностью, из-за четвертого критерия — причинной связи. Причина в том, что ущерб был причинен в результате болезни, а не из-за халатности. Если врач не может показать, что без халатности ущерба можно было бы избежать. Использование причины «без нее» не всегда приводит к отклонению таких требований, и поэтому врачи могут ошибиться в своем диагнозе и проявить халатность, но никогда не будут привлечены к ответственности за это.
Юридическое решение проблем в случае потери шансов на выздоровление
Когда дело такого рода дошло до Верховного суда в вердикте Протесты против Чиргеева, в котором женщина пришла к врачу на маммографию, когда у нее был рак. Если бы врач обнаружил его вовремя, пациентку можно было бы спасти на 30%, но из-за халатности врача при обследовании женщину уже нельзя было спасти. Врач сказал, что это правда, что она была небрежна, но даже если бы она вовремя обнаружила, то, скорее всего, пациентка бы умерла (70%) – невозможно доказать, что без халатности ущерба можно было бы избежать, а это означает, что нет причинной связи между повреждением и халатностью.
Верховный суд решил, что это нелогично, что из-за требования о причинно-следственной связи невозможно получить компенсацию за халатность после потери шансов на восстановление. Использование причины «без нее» не всегда приводит к отклонению таких требований. Поэтому было определено, что в случаях потери шансов на выздоровление используется специальная доктрина, которая дает вероятностную компенсацию. То есть вместо 30% шанса на выздоровление у пациента теперь 10% шанс выздоровления, он получит компенсацию в размере 20% от нанесенного ему ущерба. Таким образом, суд постановил, что пострадавший пациент получит компенсацию, даже если ущерб мог быть причинен без халатности врача.
Но в этом случае есть недостаток для пациента, так как он получает не полную компенсацию, а только определенный процент, зависящий от потери шансов на выздоровление. Следовательно, в более позднем судебном решении было определено, что если потеря шансов на выздоровление превышает 50%, то ему будет возмещен весь причиненный ему ущерб, а не только вероятностный процент.
То есть, когда врач проявляет халатность и в результате теряется шанс пациента на выздоровление ниже 50%, пациент не имеет права на компенсацию в размере процента, вызванного заболеванием. Если потеря шанса на выздоровление превышает 50%, то пациент имеет право на компенсацию в размере полной нормы ущерба.
Следовательно, в случае, если человеку причинен медицинский ущерб, во время которого из-за медицинской халатности были потеряны шансы на выздоровление, пациент в любом случае имеет право на компенсацию за это. Если потеря шансов на выздоровление в результате медицинской халатности меньше 50%, он получит компенсацию в размере потери шансов на выздоровление, а если больше 50%, он получит полную компенсацию за это.
В связи с большой разницей и последствиями в процентах компенсации, которые могут достигать особенно высоких сумм, рекомендуется проконсультироваться с адвокатами, специализирующимися на правах по ущербу (незикин), чтобы можно было оценить размер компенсации, причитающейся пациенту за потерю шансов на выздоровление в результате медицинской халатности.