רשלנות רפואית כתוצאה מאבחון שגוי – מתי זו עילה לתביעה?

אבחון רפואי שגוי עלול להוביל לנזקים בריאותיים חמורים ואף בלתי הפיכים. כאשר טעות באבחון נובעת מסטייה מרמת הזהירות המצופה מרופא סביר, ייתכן שמדובר במקרה של רשלנות רפואית באבחון שגוי. מאמר זה יתמקד בהבנת המצבים בהם אבחנה מוטעית או החמצת אבחנה מהוות עילה לתביעה, מהן ההשלכות, ומה נדרש להוכיח..

רשלנות רפואית באבחון רפואי שגוי יכולה להזיק במספר דרכים וצורות. מתן תרופות וטיפולים שגויים שאינם מתאימים למצבו הרפואי של המטופל עלולים להזיק לבריאותו באופן דראסטי, לגרום למותו או להותירו מוגבל ונכה להמשך חייו.

מהו אבחון שגוי או אבחנה לא נכונה בהקשר של רשלנות רפואית?

לא כל טעות באבחנה רפואית נחשבת לרשלנות. המושג "רשלנות רפואית באבחון שגוי" מתאר מצב בו רופא מייחס למטופל מחלה מסוימת (למשל, מחלה א'), בעוד שבפועל המטופל סובל ממחלה אחרת (מחלה ב') או בריא לחלוטין – והאבחון השגוי גורם לו לנזק. בנוסף, ייתכן שהרופא כלל לא מזהה את המחלה הקיימת (אי-אבחון) או מעריך באופן שגוי את חומרת המצב – מקרים שבכולם נדרש להוכיח כי רופא סביר היה צפוי לאבחן נכונה.

כיצד מתרחש אבחון רפואי שגוי ומהם הגורמים הנפוצים לכך

פענוח לקוי של בדיקות

טעות בקריאת תוצאות הדמיה (CT, MRI), בדיקות מעבדה או ביופסיות. פענוח כזה עלול לנבוע מחוסר ניסיון של הרופא המפענח, אי שימת לב לפרטים קריטיים בתמונה או בנתונים, או אף מציוד מיושן שאינו מספק תמונה ברורה מספיק. לעיתים, הלחץ במערכת הרפואית מוביל לפענוחים מהירים מדי, מה שמעלה את הסיכון לטעויות בעלות השלכות חמורות על המטופל.

אי ביצוע בדיקות הכרחיות

הימנעות מהפניה לבדיקות עזר שהיו חיוניות לאור תלונות המטופל. רופא סביר היה אמור לזהות את הצורך בבדיקות אלו כדי לשלול או לאשר אבחנות אפשריות, והימנעות מכך יכולה לעכב משמעותית את האבחון הנכון. לעיתים, ההחלטה שלא לבצע בדיקה מסוימת נובעת משיקולים כלכליים של המוסד הרפואי או מהערכה שגויה של חומרת התסמינים.

התעלמות מתסמינים מחשידים

אי מתן משקל ראוי לתלונות המטופל או ל"דגלים אדומים" בהיסטוריה הרפואית. לעיתים, תסמינים "קלאסיים" של מחלה מסוימת זוכים להתעלמות או מיוחסים לגורמים פחות חמורים, במיוחד אם המטופל סובל ממצבים רפואיים מורכבים אחרים. התעלמות כזו מהווה סטייה מסטנדרט הטיפול המצופה, שכן הקשבה למטופל וניתוח תלונותיו הם חלק בלתי נפרד מתהליך האבחון.

החלטה רפואית נמהרת

 קביעת אבחנה ללא בדיקה גופנית מקיפה או איסוף "אנמנזה" (Anamnesis) מספקת. אבחנה כזו, המתבססת על התרשמות שטחית או שנקבעה עקב לחץ זמן, עלולה להתברר כשגויה לחלוטין ולמנוע מהמטופל את הטיפול הנכון לו הוא זקוק. חשוב שהרופא יקדיש את הזמן הנדרש לבדיקה יסודית ולשיחה עם המטופל, גם במצבים של עומס.

טעות בזיהוי המטופל

במקרים נדירים, בלבול בין מטופלים או דגימות.

בעולם הרפואה המודרנית, בה כל אחד עובר בדיקות, נכנס לבית החולים, מקבל תג זיהוי וסט בדיקות ייחודי אליו – רופאים שמכירים אותו וצוות סיעודי מסביב, אילו טעויות אבחון יכולות להתרחש?

לכל איש יש שם. שירה המפורסם של זלדה אכן מבוסס על המציאות, אך מה עושים אם יש שני מטופלים עם אותו השם ויכול להיות שהם אפילו מאושפזים באותו הזמן? הבלבול יכול להתרחש בקלות ואכן קורה לפעמים.

כך יכול להתרחש מצב בו מטופל אחד מקבל אבחנה נוראית ומטופל אחר משוחרר לביתו – כאשר הבדיקות שלהם התחלפו והאחד לא יודע כי הוא עומד לעבור טיפולים קשים למרות שהוא בריא לגמרי והאחר אינו מודע לזמן שמתקתק ומונע ממנו לקבל טיפול מציל חיים.

שני המטופלים הללו יסבלו, כל אחד בדרכו שלו והכול בגלל אבחון רפואי שגוי בעקבות ההחלפה בין הדגימות שנלקחו מהם.

דוגמאות למצבי רשלנות רפואית באבחון שגוי

• אבחון שגוי של סרטן: קביעה שגויה של סוג הגידול, דרגת התפשטותו, או לחילופין – אבחנה מרגיעה כאשר בפועל קיימת מחלה ממאירה.
• אבחנה לא נכונה של מחלות לב: ייחוס תסמינים של התקף לב למצב פחות חמור (כמו צרבת), או אי זיהוי סימנים לשבץ מוחי.
• טעויות באבחון מצבים אורתופדיים: אי אבחון שברים, פריצות דיסק או קרעים ברצועות, המוביל להחמרת המצב ולנזק קבוע.
• אבחון שגוי של מחלות זיהומיות: טעות בזיהוי סוג הזיהום המובילה למתן טיפול אנטיביוטי לא יעיל ולהתפשטות הזיהום.

השלכות אפשריות של אבחון רפואי שגוי

הנזקים הנגרמים כתוצאה מאבחנה רפואית לא נכונה או אבחון שגוי יכולים להיות נרחבים:

• קבלת טיפול מיותר או מזיק.
• איחור בקבלת הטיפול הנכון, המוביל להחמרת המחלה ואובדן סיכויי החלמה.
• נזקים פיזיים קבועים ונכות.
• סבל נפשי ופגיעה קשה באיכות החיים.
• במקרים קיצוניים, קיצור תוחלת חיים או מוות.

מבחן הרופא הסביר

כדי לבסס תביעה בגין רשלנות רפואית אבחון שגוי, יש להוכיח את יסודות עוולת הרשלנות: חובת זהירות, הפרת חובה זו (האבחון חרג מסטנדרט הרופא הסביר), קשר סיבתי בין האבחון השגוי לנזק, וקיום נזק. הוכחה זו מסתמכת במידה רבה על חוות דעת רפואית ממומחה.

פנייה לייעוץ משפטי

אם אתם חושדים כי נגרם לכם נזק כתוצאה מאבחון שגוי או אבחנה רפואית לא נכונה, חשוב לפנות בהקדם לעורך דין המתמחה בתביעות רשלנות רפואית. עורך דין מנוסה יוכל לבחון את המקרה, להעריך את סיכויי התביעה ולסייע לכם במיצוי זכויותיכם.

משרד עורכי הדין דוד פייל בעל ניסיון רב בייצוג נפגעי רשלנות רפואית, לרבות מקרים מורכבים של אבחון שגוי. אנו כאן כדי לסייע. צרו קשר לייעוץ ראשוני.